Trẻ bị cảm lạnh, ho, sổ mũi: chăm sóc tại nhà thế nào và khi nào cần đi khám?
Cập nhật 2026-10-22
✨ Điểm chính của bài
- NHS: trẻ nhỏ bị trung bình 5 đến 8 lần cảm lạnh mỗi năm, phần lớn khỏi trong vòng 2 tuần; kháng sinh không giúp khỏi cảm lạnh.
- Cho bé uống đủ nước, bú thêm; nhỏ nước muối sinh lý rồi hút mũi nếu bé ngạt mũi.
- Không tự cho trẻ dưới 6 tuổi dùng thuốc ho, cảm bán sẵn; không cho bé dưới 12 tháng dùng mật ong.
- Bé khó thở, rút lõm ngực khi thở, không nuốt được, li bì hoặc bé dưới 12 tuần bị sốt: cần đi khám ngay.
⚠️ Thông tin chỉ mang tính tham khảo và không thay thế tư vấn, chẩn đoán hay điều trị của bác sĩ. Hãy liên hệ cơ sở y tế khi bạn hoặc bé có dấu hiệu bất thường.
Bé sổ mũi, ho, ngạt mũi là chuyện nhiều nhà có con nhỏ gặp phải. Bài này tổng hợp hướng dẫn của Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS), Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP, trang HealthyChildren.org) và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) về cảm lạnh ở trẻ nhỏ: chăm sóc tại nhà, thuốc không nên tự dùng và dấu hiệu cần đi khám. Đây là hướng dẫn của nước ngoài; thuốc bán tại Việt Nam và cách khám chữa có thể khác, nên ba mẹ hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi cho bé dùng thuốc. Bài không nêu liều thuốc.
Nếu bé mới vài tuần tuổi hay hắt hơi, khò khè mũi mà không ốm, ba mẹ có thể đọc thêm bài Trẻ sơ sinh nấc, ngạt mũi, hắt hơi.
Dấu hiệu cần biết
Bé cảm lạnh, ho: khi nào cần đi khám
Khó thở, thở nhanh, rút lõm ngực mỗi nhịp thở: đi khám ngay
Bé dưới 12 tuần bị sốt: đi khám ngay
Dấu hiệu mất nước, như không đi tiểu hơn 8 giờ: đi khám ngay
Không tỉnh táo khi đang thức, hoặc không nuốt được nước, nước bọt: cần cấp cứu
Sốt quá 3 ngày, hoặc ho kéo dài quá 3 tuần: đi khám
Đang đỡ lại nặng lên, hoặc sau 10 ngày không đỡ: đi khám
Ở Việt Nam
- Trong bài đăng năm 2017, TS.BS Nguyễn Tuyết Xương, Trưởng khoa Tai – Mũi – Họng, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết nước muối sinh lý 0,9% là dung dịch để rửa, vệ sinh mũi họng, không phải là thuốc. Bác sĩ cho rằng dùng nước muối rửa mũi hằng ngày cho trẻ không bị bệnh để phòng bệnh là việc làm sai lầm, vì có thể khiến mũi trẻ bị rát, kích ứng, khô mũi. Theo bác sĩ, nước muối chỉ thật sự tốt khi trẻ bị viêm mũi, ngạt và chảy nhiều nước mũi. (Bệnh viện Nhi Trung ương - Lạm dụng nước muối sinh lý, lợi bất cập hại)
Cảm lạnh ở trẻ nhỏ: thường gặp và tự khỏi
Theo NHS, trẻ em bị trung bình 5 đến 8 lần cảm lạnh mỗi năm, và phần lớn trẻ nhỏ khỏi trong vòng 2 tuần. AAP cho biết trẻ khỏe mạnh bị khoảng 6 lần cảm lạnh trong năm đầu đời.
Triệu chứng thường gặp theo NHS gồm ngạt mũi hoặc sổ mũi, hắt hơi, đau họng, khàn tiếng, ho, mệt mỏi. Triệu chứng tăng dần trong 2 đến 3 ngày. Ở trẻ nhỏ, cảm lạnh có thể kéo dài hơn; bé có thể quấy, khó bú, khó ngủ, thở bằng miệng và nôn sau khi ho.
AAP mô tả diễn tiến thường gặp ở bé dưới 12 tháng:
- Sốt: 2 đến 3 ngày.
- Chảy nước mũi: 7 đến 14 ngày.
- Ho: 2 đến 3 tuần.
Nước mũi lúc đầu trong, sau có thể chuyển xám, vàng hoặc xanh. Thường bé sổ mũi trước, 3 hoặc 4 ngày sau mới ngạt mũi.
Chăm sóc bé tại nhà
Uống đủ nước, bú đủ
NHS và CDC khuyên cho trẻ nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Với bé dưới 12 tháng, AAP gợi ý cho bé bú thêm sữa mẹ hoặc sữa công thức để bé đủ nước và làm loãng đờm, nhớt. NHS lưu ý trẻ nhỏ có thể biếng ăn vài ngày.
Làm thông mũi
- Theo NHS, nước muối nhỏ mũi giúp làm mềm gỉ mũi khô và đỡ ngạt mũi. NHS khuyên hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ trước khi dùng.
- AAP hướng dẫn nhỏ 1 giọt nước muối vào mỗi bên mũi rồi hút mũi từng bên, lặp lại đến khi nước mũi trong. Không làm quá 4 lần một ngày; trước cữ bú là thời điểm thích hợp.
- Với trẻ nhỏ, AAP và CDC gợi ý dùng dụng cụ hút mũi bằng quả bóp cao su. AAP gợi ý bôi một lớp sáp dưỡng (petroleum jelly) dưới mũi để bảo vệ da.
- Máy tạo độ ẩm có thể giúp nếu không khí trong nhà khô. CDC lưu ý giữ máy sạch sẽ.
Ho
NHS cho biết ho thường không đáng lo nếu bé vẫn bú, uống, ăn và thở bình thường, không thở khò khè. Với trẻ trên 1 tuổi, NHS gợi ý có thể thử nước chanh mật ong ấm.
Những điều NHS dặn tránh
- Không cho trẻ xông hơi bằng bát nước nóng, vì có nguy cơ bỏng.
- Không cho trẻ nhỏ uống đồ uống nóng.
- Súc họng bằng nước muối không dành cho trẻ em.
Thuốc không nên tự cho trẻ nhỏ dùng
Thuốc ho, thuốc cảm bán sẵn
NHS khuyên trẻ dưới 6 tuổi không dùng thuốc ho, cảm bán sẵn, kể cả thuốc thông mũi, trừ khi bác sĩ hoặc dược sĩ khuyên dùng. CDC cũng không khuyến nghị các thuốc này cho trẻ dưới 6 tuổi và cho biết thuốc có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng. Trang hướng dẫn triệu chứng cảm lạnh của AAP dặn không cho trẻ nhỏ dùng các thuốc này, vì chúng chưa được FDA chấp thuận cho trẻ dưới 6 tuổi. Trang của AAP về thuốc và mẹo tại nhà thì ghi rằng không khuyến nghị cho trẻ dưới 4 tuổi, và từ 4 đến 6 tuổi chỉ dùng khi bác sĩ của bé khuyên.
Kháng sinh
NHS, AAP và CDC đều cho biết cảm lạnh do virus gây ra, và kháng sinh không giúp chữa cảm lạnh. NHS nói kháng sinh không làm đỡ triệu chứng hay giúp khỏi nhanh hơn. Ba mẹ đừng tự mua kháng sinh cho bé khi bé chỉ bị cảm lạnh.
Một số lưu ý khác
- Mật ong: NHS, AAP và CDC đều dặn không cho bé dưới 12 tháng dùng.
- Kẹo ngậm, viên ngậm trị ho: CDC dặn không cho trẻ dưới 4 tuổi dùng.
- Dầu bôi ngực có tinh dầu bạc hà (menthol): AAP chỉ dùng cho trẻ từ 2 tuổi trở lên. Trang cảm lạnh của NHS lại có nhắc tới dầu bôi giữ ấm cho em bé và trẻ nhỏ, nên các nguồn chưa thống nhất; ba mẹ hãy hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ trước khi dùng cho bé dưới 2 tuổi.
- Aspirin: NHS dặn không cho trẻ dưới 16 tuổi dùng.
- Thuốc hạ sốt, giảm đau: NHS cho biết paracetamol hoặc ibuprofen có thể giúp khi bé sốt cao và khó chịu, đau. Trẻ bị hen có thể không dùng được ibuprofen, nên hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ trước. AAP lưu ý không dùng ibuprofen cho bé dưới 6 tháng. NHS cũng dặn không dùng thêm thuốc ho, cảm khác cùng lúc với paracetamol và ibuprofen để tránh dùng quá liều.
Xem thêm cách theo dõi bé sốt trong bài Bé sốt: cách theo dõi và khi nào cần đi khám.
Hạn chế lây cho cả nhà
Theo NHS, người bị cảm lạnh có thể lây cho người khác cho đến khi hết triệu chứng, thường là 1 đến 2 tuần, ở em bé và trẻ nhỏ có thể lâu hơn. Mầm bệnh từ ho, hắt hơi có thể tồn tại trên tay và bề mặt đồ vật trong 24 giờ. NHS gợi ý:
- Cả nhà thường xuyên rửa tay bằng nước ấm và xà phòng.
- Dùng khăn giấy che khi ho, hắt hơi và bỏ khăn đã dùng ngay vào thùng rác.
- Không dùng chung khăn tắm hay đồ dùng như cốc, đồ chơi với người đang bị cảm.
Khi nào cần đưa bé đi khám?
Cần cấp cứu ngay
NHS khuyên gọi cấp cứu khi trẻ không nuốt được nước hoặc nước bọt, hoặc thở khó. AAP liệt kê thêm: bé khó thở nặng, bé không tỉnh táo khi đang thức, hoặc xương sườn bị kéo lõm vào ở mỗi nhịp thở (rút lõm lồng ngực). Ở Việt Nam, ba mẹ hãy gọi 115 hoặc đưa bé đến cơ sở y tế gần nhất ngay.
Cần đi khám ngay
Theo AAP, với bé dưới 12 tháng bị cảm:
- Khó thở (không đỡ sau khi đã làm sạch mũi), thở khò khè, hoặc thở nhanh hơn nhiều so với bình thường.
- Khó nuốt hoặc mới bắt đầu chảy nước dãi nhiều.
- Có dấu hiệu mất nước: không đi tiểu hơn 8 giờ, nước tiểu sẫm màu, miệng rất khô, khóc không có nước mắt.
- Bé bú chưa được một nửa lượng sữa bình thường.
- Sốt trên 40 độ C.
- Bé dưới 12 tuần tuổi bị sốt, dù sốt bao nhiêu. AAP dặn không cho bé uống thuốc hạ sốt trước khi được khám.
- Bé có bệnh mạn tính như bệnh phổi, hoặc hệ miễn dịch yếu.
- Bé trông rất mệt, rất ốm.
Nên đi khám sớm
AAP khuyên liên hệ bác sĩ trong vòng 24 giờ nếu bé dưới 6 tháng bị cảm, bé đau tai hoặc chảy dịch tai, có ghèn mắt vàng hoặc xanh, sốt quá 3 ngày, hoặc đã hết sốt hơn 24 giờ rồi sốt lại.
CDC khuyên đi khám khi trẻ khó thở hoặc thở nhanh, mất nước, sốt kéo dài hơn 4 ngày, triệu chứng quá 10 ngày không đỡ, hoặc triệu chứng như sốt, ho đã đỡ rồi lại nặng lên.
NHS khuyên đi khám khi triệu chứng nặng dần, ho kéo dài hơn 3 tuần, ho lâu ngày nặng hơn về đêm hoặc khi bé chạy nhảy, hoặc khi ba mẹ lo lắng về triệu chứng của con. AAP cũng khuyên hỏi bác sĩ nếu bé ngạt mũi đến mức thức giấc, hoặc chảy nước mũi kéo dài hơn 2 tuần.
Lời nhắn
Phần lớn các đợt cảm lạnh ở trẻ nhỏ tự khỏi, và việc của ba mẹ chủ yếu là giúp con dễ chịu, bú đủ, ngủ được. Nội dung trong bài chỉ để tham khảo, dựa trên hướng dẫn của NHS (Anh), AAP và CDC (Hoa Kỳ), không thay thế việc thăm khám. Khi thấy con thở khác thường hoặc ba mẹ thấy lo, hãy đưa bé đi khám.
Nguồn tham khảo
- Bệnh viện Nhi Trung ương - Lạm dụng nước muối sinh lý, lợi bất cập hại (truy cập 2026-10-22)
- NHS - Colds, coughs and ear infections in children (truy cập 2026-10-22)
- NHS - Common cold (truy cập 2026-10-22)
- HealthyChildren.org (AAP) - Colds (0-12 Months) (symptom checker) (truy cập 2026-10-22)
- HealthyChildren.org (AAP) - Coughs and Colds: Medicines or Home Remedies? (truy cập 2026-10-22)
- CDC - Treating the Common Cold (truy cập 2026-10-22)