Cho con bú những tuần đầu: nhịp bú, dấu hiệu bé đủ sữa và khi nào cần hỗ trợ

Theo WHO và UNICEF:

• Bắt đầu cho bú trong vòng 1 giờ đầu sau sinh.
• Chỉ cho bú sữa mẹ trong 6 tháng đầu.
• Tiếp tục cho bú đến 2 tuổi hoặc lâu hơn, miễn là nhu cầu dinh dưỡng của trẻ được đáp ứng.
• Từ 6 tháng, bắt đầu cho ăn bổ sung an toàn, đủ dinh dưỡng, rồi tăng dần độ đặc, sự đa dạng và số bữa.

WHO cũng nêu, sữa mẹ cung cấp từ một nửa trở lên nhu cầu năng lượng của trẻ trong giai đoạn 6 đến 12 tháng, và khoảng một phần ba trong giai đoạn 12 đến 24 tháng.

Theo CDC, trẻ sơ sinh thường bú khoảng 8 đến 12 lần trong 24 giờ. Trong vài tuần đầu, bé có thể muốn bú sau mỗi 1 đến 3 giờ, kể cả ban đêm. AAP cũng cho biết bé thường bú ít nhất 8 đến 12 lần và có vẻ hài lòng trong khoảng 1 đến 3 giờ giữa các cữ.

Đây là con số trung bình. Nếu bé hầu như luôn bú ít hơn 8 lần mỗi ngày, CDC xếp đó vào nhóm dấu hiệu nên hỏi ý kiến.

CDC và AAP nêu một số dấu hiệu:

• Mẹ nhìn thấy và nghe thấy tiếng bé nuốt khi bú.
• Bé có vẻ thỏa mãn sau cữ bú.
• Số lần tiểu và đi ngoài đạt mức tối thiểu theo ngày tuổi.

Theo bảng của CDC, mức tối thiểu thường được nêu như sau:

• Ngày 1: 1 tã ướt, 1 lần đi ngoài.
• Ngày 2: 2 tã ướt, 3 lần đi ngoài.
• Ngày 3: 5 tã ướt, 3 lần đi ngoài.
• Từ ngày 4 đến 7: ít nhất 6 tã ướt và 3 lần đi ngoài mỗi ngày.

Phân của bé chuyển dần từ màu đen hoặc xanh đen sang vàng trong tuần đầu. AAP cũng cho biết từ 5 đến 7 ngày tuổi, nước tiểu của bé thường nhạt hoặc gần trong.

Bé có thể sụt cân trong vài ngày đầu. AAP nêu mức giảm có thể lên đến 8 đến 10 phần trăm cân nặng lúc sinh, sau đó cân nặng bắt đầu tăng trở lại. CDC cho biết bé nên lấy lại cân nặng lúc sinh vào khoảng ngày thứ 10 đến 14, và việc tiếp tục sụt cân sau ngày thứ 5 là dấu hiệu cảnh báo. AAP khuyến nghị đưa bé đi khám lần đầu trong vòng 48 giờ sau khi xuất viện, vì lần cân này giúp biết bé có bú đủ không.

CDC mô tả một số dấu hiệu bé ngậm bắt vú tốt:

• Miệng bé mở rộng, ngậm phần lớn quầng vú, môi hướng ra ngoài.
• Cằm bé áp vào ngực mẹ, đầu bé thẳng, không bị xoay.
• Bé nuốt đều đặn.

Dấu hiệu ngậm chưa tốt gồm: bé chỉ mút đầu vú, môi cuộn vào trong, mẹ đau khi cho bú, đầu vú nứt hoặc chảy máu, bé liên tục nhả vú. Khi gặp tình huống này, hãy tìm sự hỗ trợ từ nhân viên y tế hoặc chuyên gia tư vấn sữa mẹ sớm.

• Cho bé bú theo nhu cầu, quan sát các dấu hiệu đói thay vì chỉ nhìn đồng hồ.
• Ghi lại số tã ướt và tã bẩn trong những ngày đầu, nó giúp mẹ và bác sĩ dễ theo dõi hơn.
• Tìm tư thế thoải mái cho cả hai, nhờ người thân hỗ trợ.
• Ăn uống đủ, nghỉ ngơi khi có thể. Mẹ khỏe thì việc cho bú dễ dàng hơn.
• Đừng ngần ngại nhờ giúp đỡ. Việc cho bú là kỹ năng cần thời gian làm quen của cả mẹ lẫn bé.